Знания многих людей о холестерине сводятся к тому, что он вреден для нашего здоровья и увеличивает риск развития инфаркта и инсульта. В связи с этим нужно снижать его и исключить употребление продуктов, содержащих холестерин. Всё это так, но это вещество жизненно необходимо нашему организму. Поэтому в биохимический анализ включён индекс атерогенности, определяющий соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина в крови пациента. Это даёт возможность составить правильное мнение о состоянии здоровья больного. В каком случае можно сказать, что коэффициент атерогенности в норме, попробуем разобраться.
Содержание
Норма у мужчин
Коэффициент атерогенности это соотношение между вредным и полезным холестерином, с преобладанием показателей плохой фракции. Вычисление этого показателя нужно для оценки возможности развития атеросклероза и его последствий: инфарктов и инсультов.
Особо нужно остановиться на том, как правильно высчитать индекс атерогенности холестериновых показателей.
Существует простая формула, по которой его можно высчитать:
- ИА = (ОХ – ЛПВП): ЛПВП, где
- ИА – это индекс атерогенности;
- ОХ – показатель общего холестерола;
- ЛПВП – липопротеиды, обладающие высокой плотностью.
Нормальные показатели для мужчин имеют следующие значения:
- до 30 лет не должен превышать 2,5 единицы;
- от 30 д о 40 лет допустимы показатели от 2,07 до 4,92;
- 40-60 лет нормальными считаются значения от 3 до 3,5 единиц.
При увеличении значений коэффициента атерогенности представителям сильного пола назначают дополнительные обследования для выявления и устранения причин развития патологии.
При увеличении показателя атерогенности до 4 единиц можно говорить о налипании холестериновых сгустков на внутренние поверхности кровеносных сосудов. Они препятствуют нормальному движению крови и риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы значительно возрастает. В момент активного развития заболевания показатель атерогенности может быть в несколько раз больше 4.
Норма у женщин
Показатели коэффициента атерогенности у женщин ниже, по сравнению с мужскими, потому что в организмах представительниц прекрасной половины человечества присутствует гормон эстроген, под воздействием которого ткани печени производят меньше холестерина.
Нормальным показатель атерогеноости у женщин принято считать:
- 20-30 лет до 2,2 единиц;
- от 30 до 40 лет норма находится в интервале между 1,88 и 4,4;
- старше 40 лет коэффициент не должен превышать 3,2;
- от 50 и старше при условии наступления менопаузы норма составляет 3-3,5 и рассчитывается по такому же принципу, как и для мужчин.
Для получения правильных показателей представительницам слабого пола нельзя сдавать кровь во время менструации и при беременности.
Если выше нормы, что это значит
При увеличении индекса атерогенности свыше 3 единиц можно уверенно заявлять о существовании небольшого поражения кровеносных сосудов. Данное нарушение можно исправить с помощью методов немедикаментозной терапии: диета, занятия спортом, отказ от вредных привычек.
Когда индекс приближается к 4, тогда можно говорить о возможности развития атеросклеротических бляшек.
Превышение нормы индекса атерогенности указывает на возможность развития заболеваний сосудов и сердца. Индекс равный 4 говорит о том, что на сосудистых стенках уже имеются атеросклеротические бляшки и уровень риска развития инфаркта и инсульта достаточно высок. Необходима лекарственная терапия с применением фибратов, статинов, никотиновой кислоты, антикоагулянтов, витаминно-минеральных комплексов.
Превышение коэффициента атерогенности до 7 единиц нуждается в оперативном лечении для предотвращения сбоев в работе сердца.
Если ниже нормы, что это значит
Пониженный индекс атерогенности (от 2 и ниже) не опасен для организма. Это указывает на то, что кровеносные сосуды чистые и угрозы развития атеросклероза нет.
Понижение уровня индекса может быть связано с несколькими причинами, которые нельзя не учитывать:
- приём статинов для понижения уровня липидных показателей в крови;
- больной с лишней массой тела занимается спортом;
- длительная низкохолестериновая диета;
- эритромицин, противогрибковые лекарственные средства и эстрогены могут снизить показатель атерогенности.
Этот самый индекс с течением времени способен изменяться. При лечении от ожирения он снижается. При тяжёлой физической работе или неконтролируемых спортивных нагрузках он тоже снижается. А стоит только хорошо отдохнуть и поесть, сразу всё придёт в норму.
У мужчин коэффициент атерогенности может снизиться от утренней зарядки или пробежки. Перед сдачей анализа необходимо точно следовать указаниям врача и не усердствовать с физическими нагрузками. Если такое произошло, то можно с уверенностью сказать, что мужчина долгое время употреблял пищу, содержащую мало липидов.
При лечении от грибковых заболеваний с приёмом лекарственных препаратов индекс понизится. Препараты на основе эритромицина также понижают значения индекса атерогенности.
Только после окончания лечения можно снова сдать анализ для определения коэффициента атерогенности.
Понижение уровня атерогенности у женщин указывает на истощение организма. Это может быть связано с употреблением обезжиренной пищи, то есть во время диеты. Причём, они сами придумывают её себе. Не советуются с врачом. В результате наступает истощение.
Иногда коэффициент атерогенности понижается у спортсменок, при значительном увеличении нагрузок во время подготовки к соревнованиям.
Кроме этого понизить показатели индекса может приём гормональных противозачаточных средств с содержанием эстрогенов. В этом случае результат исследования не действителен и не имеет значения.
Отдельно нужно сказать о вегетарианцах. У них тоже пониженный коэффициент атерогенности. Дело в том, что эти люди не употребляют животных жиров. Растительных масел используют мало. При такой диете организм находится в состоянии постоянного истощения. Сниженный показатель индекса атерогенности является прямым доказательством этого. Для приведения организма в нормальное состояние нужно срочно изменить рацион питания, разнообразить его продуктами, содержащими жиры. Помощь диетолога будет не лишней.
Что делать, если индекс атерогенности не в норме
При понижении необходимо употреблять пищу с нормальным содержанием жиров. Делать это нужно под руководством врача-диетолога. Самостоятельный переход от «голодной» диеты к употреблению всего и в любых количествах может привести к повышению сахара в крови и развитию сахарного диабета. Резко возрастёт уровень липопротеинов низкой плотности, что опасно развитием атеросклероза.
Сложнее всего спортсменам. Все проблемы с понижением индекса атерогенности у них должны решаться спортивным врачом. Снизить физические нагрузки нельзя, а вот изменить рацион питания вполне возможно. Дело в том, что большая часть жиров со временем перейдёт в энергию, которая нужна спортсменам для победы. Видимо стоит подумать над изменением меню и ввести в него продукты, содержащие «хорошие» липопротеины.
Основным условием для всех пациентов является соблюдение правил сдачи крови на анализы, а на определение коэффициента атерогенности в особенности.
- За сутки перед сдачей крови на анализ из рациона нужно удалить жирную пищу. Ужин должен состоять из простых и лёгких блюд: каш и овощей.
- В день перед сдачей анализа и в день самой сдачи отказаться от выполнения физических упражнений и постараться обойтись без психоэмоциональных встрясок.
- Не курить за 30 минут до сдачи крови на анализ.
- Не есть и не пить.
- Сутки не употреблять алкогольные напитки до сдачи крови на анализ.
- Сесть и посидеть спокойно 5 минут перед забором крови.
Чтобы убедиться в правильности анализа, можно сдать его ещё раз в другом медицинском заведении.