Избыточная масса тела не всегда возникает на фоне переедания и малоподвижного образа жизни. Если строгий контроль за рационом и регулярные занятия спортом не приводят к желаемому похудению, стоит знать, какие анализы на гормоны нужно сдать при ожирении. Часто появление лишних килограммов связано с гормональными нарушениями, поэтому без врачебной помощи избавиться от полноты не получится. Также специалисты советуют провериться на содержание ферментов и возможное наличие инфекционных агентов.
Содержание
Кому рекомендовано?
Тучным людям обязательно надо сдать анализы, если самостоятельно справиться с лишними килограммами не удается. Полнота, тем более, чрезмерная, отрицательно сказывается на работе организма, поэтому оставлять проблему без внимания опасно.
Избыточный вес повышает риск развития:
- сахарного диабета;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- астмы;
- артрита, остеоартроза;
- патологий органов ЖКТ;
- болезней репродуктивной системы.
Список последствий, к которым приводит ожирение, достаточно большой, поэтому крайне важно заранее проверить состояние гормонального фона.
Определенное количество симптомов могут свидетельствовать о наличии избыточной массы тела, но, в первую очередь, определить лишний вес можно с помощью ИМТ. Если его показатель составляет больше 30, диагностируют 1 степень ожирения.
Пациентов должны насторожить признаки в виде:
- быстрой утомляемости;
- нарушений сна;
- высокого давления;
- отеков конечностей;
- ухудшения состояния волос и ногтей;
- депрессии, раздражительности;
- сбоев менструального цикла (у женщин).
Чем дольше больной откладывает обследование, тем серьезнее могут быть осложнения.
Виды анализов
Благодаря лабораторным исследованиям удастся понять, чем вызвано ожирение и каким должно быть лечение.
От пациента требуется соблюдать правила, касающиеся подготовки к обследованию:
- Кровь сдается натощак в утренние часы.
- На протяжении 2 недель до исследования следует воздерживаться от использования лекарств. Если подобное невозможно, следует уведомить врача о приеме медикаментов.
- За 2 суток до анализов запрещается жирное, жареное и спиртное.
- Перед сдачей крови необходимо избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
При несоблюдении условий данные теста окажутся неверными.
Лептин
Регулирует энергетический обмен, контролирует чувство голода и оказывает влияние на репродуктивную систему. Гормон синтезируется адипоцитами (клетками жировой ткани). При ожирении у мужчин лептина вырабатывается больше, что приводит к уменьшению уровня тестостерона.
Поскольку задача гормона заключается в том, чтобы передать мозгу сигнал о насыщении, во время голодания количество вещества снижается.
Однако у многих людей, имеющих проблемы с лишним весом, концентрация лептина, наоборот, повышена. Причина – устойчивость к гормону, которая формируется на фоне поступления большого количества фруктозы.
Все необходимые анализы назначает эндокринолог.
Норма лептина у взрослых:
- 1-27.6 нг/мл (мужчины);
- 5-13.8 нг/мл (женщины).
Высокое содержание гормона может привести к тромбообразованию и инсультам.
Грелин
Данное вещество именуется гормоном голода, поскольку оно сигнализирует о том, что организм нуждается в еде. То есть грелин повышает аппетит, способствует увеличению количества потребляемой пищи с последующим формированием жировой ткани. Кроме того, он является активным участником энергообмена.
Доказано, что у тучных людей содержание грелина ниже, чем у здоровых. Однако при нормальном весе уровень гормона в дневное время уменьшается, а при ожирении этот показатель практически всегда остается неизменным.
Одна из причин – переедание, из-за которого желудок растягивается. Чем больше его площадь, тем выше уровень грелина, поскольку его синтез осуществляется в тот момент, когда желудок пуст. Недаром диетологи напоминают о пользе дробного питания.
Кортизол
Его выработкой занимаются надпочечники, при этом он имеет прямое отношение к обмену веществ.
Под действием кортизола:
- возрастает уровень глюкозы;
- формируются жировые накопления;
- усиливаются процессы распада белка;
- подавляется гормон роста;
- поддерживается значение АД.
Концентрация вещества увеличивается при стрессовых состояниях. Гормон помогает справляться с подобными ситуациями. Однако длительные негативные переживания способствуют избыточному накоплению кортизола и появлению ожирения.
Если человек спокоен, за сутки вырабатывается 15-30 мг вещества. На протяжении дня показатели меняются. На фоне стресса концентрация гормона повышается примерно на 85 мг. Чтобы определить содержание кортизола, пациенты сдают общий и биохимический анализ крови.
Адреналин
Выделяется мозговым веществом надпочечников и влияет на обменные процессы. Способствует повышению содержания глюкозы, ускорению метаболизма и усилению расщепления жиров, что высвобождает определенное количество энергии.
Продолжительный выброс адреналина на фоне постоянных стрессов ухудшает работу организма, вызывая сильную усталость.
Кроме того, происходит истощение мозгового вещества надпочечников, что может обернуться даже смертельным исходом из-за острой надпочечниковой недостаточности.
При избыточной массе тела показатель гормона снижается. В норме у взрослого за день выделяется в кровь до 25 мкг вещества.
Эстроген
Это женский гормон, который выполняет множество функций, в частности, регулирует менструальный цикл и занимается распределением жировых отложений. Если возникает вопрос о том, какие гормоны у женщины отвечают за появление тучности, стоит обратить внимание на уровень эстрогена.
Чрезмерная выработка вещества может вызывать полноту и прочие нарушения.
Зачастую содержание эстрогена повышается по причине:
- злоупотребления вредной пищей;
- использования контрацептивов;
- поликистоза яичников;
- печеночных патологий.
У женщин репродуктивного возраста нормальным считается показатель 13-191 пг/мл. С наступлением климакса этот коэффициент уменьшается до 95 пг/мл.
Тестостерон
Ожирение развивается при дефиците гормона, что провоцируется рядом факторов:
- продолжительными стрессами;
- злоупотреблением алкоголем;
- пристрастием к сладкому и фастфуду;
- травмами позвоночника, головы, половых органов;
- вирусными инфекциями;
- низкой двигательной активностью;
- приемом некоторых лекарств.
Можно располнеть и при нормальных показателях тестостерона, если чрезмерно увлекаться едой и избегать физических нагрузок.
Максимальная выработка мужского гормона наблюдается в 25-30 лет. Иногда пациенты интересуются: как с помощью анализа я узнаю о нарушениях? Установленная норма тестостерона – 12-35 нмоль/л. После 30 ежегодно количество вещества постепенно уменьшается.
Инсулин
Синтезируется клетками поджелудочной и участвует в регуляции уровня сахара. Выработка инсулина зависит от показателей глюкозы: чем выше ее концентрация, тем больше производится гормона. Благодаря ему глюкоза проникает внутрь клеток, после чего организм использует ее, как источник энергии.
Нормальным считается значение инсулина от 3 до 26 мкЕД/мл. Для анализа берется венозная кровь.
Тиреоидные гормоны
Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) – гормоны щитовидной железы, которые принимают участие во всех процессах, происходящих в организме. В частности, они влияют на скорость метаболизма, поэтому дисбаланс в выработке веществ может обернуться проблемами с весом.
Ожирение часто наблюдается при гипотиреозе, который характеризуется недостаточной выработкой гормонов.
Показатели нормы общего тироксина и трийодтиронина:
- Т4 – 62-141 нмоль/л;
- Т3 – 1.17-2.18 нмоль/л.
При беременности эти значения несколько отличаются в зависимости от триместра и уровня эстрогенов.
Анализы при нарушениях веса
Пациент с ожирением должен провериться не только на содержание гормонов. Избыточное накопление жира нередко формируется на фоне инфекционных заболеваний или повышения уровня печеночных ферментов АЛТ и АСТ.
На инфекции
Необходимо убедиться в отсутствии:
- вируса гепатита В и С;
- сифилиса;
- ВИЧ.
Развитие гепатита вызывает серьезные нарушения в работе печени. При каждом рецидиве увеличивается риск появления лишних килограммов. А анализы на ЗППП входят в список обязательных и сдаются минимум раз в год.
Ожирение может быть связано, как с гормональными нарушениями, так и с активностью вирусных агентов.
На ферменты
Содержание АЛТ и АСТ покажет, насколько правильно функционирует печень.
Если их количество изменилось, в работе органа произошел сбой, который может быть вызван:
- вирусными патологиями;
- панкреатитом;
- почечными нарушениями;
- онкологией.
По данным исследования, у 1/3 пациентов с ожирением диагностируется фиброз печени. Для определения отклонений вычисляется соотношение между АСТ и АЛТ (коэффициент де Ритиса). Нормой считается показатель от 0.91 до 1.75.
Общие исследования
Чтобы определить причины тучности и правильно составить план терапии, не обойтись без общего и биохимического анализов.
В частности, наличие избыточной полноты требует проверить уровень:
- гемоглобина;
- тромбоцитов;
- холестерина;
- СОЭ;
- глюкозы;
- билирубина;
- мочевины.
К примеру, исследования глюкозы и гемоглобина могут указать на сахарный диабет, который нередко присутствует вместе с ожирением в активной или скрытой фазе.
Сдавать кровь на гормоны необходимо каждому пациенту, который страдает от лишнего веса и не может справиться с ним без посторонней помощи. Благодаря правильной подготовке удастся получить достоверные результаты, что впоследствии поможет врачу подобрать соответствующее лечение.
