Холетар – гиполипидемическое средство, все подробности о нём предлагает инструкция. Препарат назначается пациентам с повышенным уровнем общего холестерина и триглицеридов. При первичной гиперхолестеринемии, при семейной гетерозиготной и полигенной гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии. Лекарственное средство назначается при неэффективности диеты. Кроме этого Холетар используют для лечения коронарного атеросклероза, ИБС, для снижения скорости прогрессирования патологии. Препарат принимают во время еды, при этом его концентрация в крови выше на 30%, чем при приёме натощак.
Содержание
Состав и лекарственная форма
В одной таблетке Холетара содержится 20 мг или 40 мг ловастатина, который является основным действующим компонентом. Кроме него в состав средства входят вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, синий патентованный краситель для таблеток по 20 мг, краситель хинолиновый жёлтый для таблеток по 40 мг и Е104 тоже для них, крахмал кукурузный, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.
Таблетки 20 мг имеют слегка выпуклую форму, с вкраплениями, светло-голубого цвета с фаской и риской на одной из сторон.
Таблетки 40 мг такие же. Только светло – зелёного цвета.
Показания
Препарат назначают при первичной гиперхолестеринемии с высоким содержанием общего холестерина и ЛПНП или комбинированной с гипертриглицеридемией. Так же при ишемической болезни сердца.
Противопоказания
Применение препарата невозможно при гиперчувствительности к ловастатину, при повышении уровня трансаминаз, беременности, кормлении грудью, при выраженной печёночной недостаточности. Возраст пациента до 18 лет является противопоказанием для назначения этого препарата.
Побочные эффекты
- со стороны ЖКТ: боль в животе, диарея или запор, тошнота, анорексия;
- нервная система: головная боль, головокружение, мышечная боль и спазмы, слабость, бессонница, нарушение зрения и вкуса;
- со стороны печени: возможно повышение билирубина, уровня трансаминаз, щелочной фасфатазы. Кроме перечисленных побочных действий, могут наблюдаться аллергические реакции. Развитие миопатии с последующим рабдомиолизом происходит очень редко.
- опорно-двигательный аппарат тоже может стать объектом побочных эффектов. Возможно появление миалгии, мышечных судорог, миопатии, миозита, дерматомиозита. Очень редко может развиться рабдомиолиз;
- аллергия может проявиться синдромом гиперчувствительности, токсическим эпидермальным некролизом, кожным зудом, сыпью.
Иногда снижается потенция, развивается острая почечная недостаточность, сердцебиение, боль в груди.
Передозировка
При передозировке препарат немедленно отменяется. Проводятся действия по поддержанию жизнедеятельности организма пациента и остановке всасывания препарата. Для этого используют активированный уголь или слабительное, проводят промывание желудка.
При опасности развития миопатии с рабдомиолизом, а также почечной недостаточности, назначают гидрокарбонат натрия внутривенно и диуретик. При появлении гиперкалиемии вводят внутривенно хлорид кальция или глюконат кальция. Проводят инфузию глюкозы с инсулином, а в особо сложных случаях – гемодиализ.
Взаимодействие с другими лекарствами
Параллельное использование препарата с антикоагулянтами увеличивает протромбиновое время, то есть повышается риск возникновения кровотечений.
Применение одновременно с ниацином, макролидными антибиотиками, а также с кетоконазолом, клофибратом, гемфиброзилом и циклоспорином увеличивают риск заболевания миопатией.
Большое количество грейпфрутового сока увеличивает концентрацию ловастатина в крови, что может привести к развитию миопатии.
Инструкция по применению
В инструкции по применению расписаны дозы и порядок приёма Холетара.
Холетар принимается внутрь и запивается водой в большом количестве. Принимают это средство во время еды, лучше всего за ужином. Начальная доза 20 мг в сутки. Увеличение дозировки возможно лишь спустя 4 недели от начала лечения до 80 мг 2 или 1 раз в сутки. Во время лечения тяжёлой степени гиперхолестеринемии возможно назначение 40 мг препарата в сутки с самого начала терапии.
При достижении стойкого снижения холестерина в крови до 1400 мг на 1 л или ЛПНП до 750 мг на 1 л дозировку Холетара необходимо снизить.
Во время лечения данным препаратом изменяется активность ферментов печени, процесс необходимо постоянно контролировать во избежание развития побочных эффектов. При их появлении дозировка снижается или полностью отменяется приём лекарства.
Для достижения максимальных положительных результатов, необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием холестерина.
Препарат можно принимать людям, чья профессия требует быстрой реакции и концентрации внимания. В этом плане Холетар – безопасен.
Цена и аналоги
Аналогами являются следующие препараты:
- Кардиостатин,
- Липофорд,
- Аторвастатин – Тева,
- Ловастатин,
- Апекстатин.
Кардиостатин производится российской компанией «Нижфарм». Действующее вещество ловастатин.
Апекстатин производит компания «Канонфарма продакшн» (Россия). Препарат состоит из нескольких статинов. Это значительно увеличивает его эффективность.
Ловастатин производит «Лекфарм» – белорусская компания. Основное действующее вещество ловастатин.
Цена статинов в разных аптеках может отличаться. Это связано с концентрацией активного вещества, количеством таблеток в упаковке и торговой наценкой.
Отзывы
По отзывам пациентов Холетар действительно помогает снизить концентрацию холестерина в крови. Благодаря воздействию препарата улучшается самочувствие и увеличивается работоспособность.