Повышенное содержание холестерина выявляется довольно часто. Для оказания достойного отпора этому недугу фармацевтический рынок предлагает большой ассортимент различных медикаментов. Одним из современных и достаточно эффективных средств, призванных оказать достойный отпор высокому содержанию жиров в составе крови является Ливазо (Питовастатин). Инструкция по применению очень подробно описывает все достоинства и недостатки этого препарата. Её необходимо внимательно изучить перед началом использования средства. Это поможет избежать проявление нежелательных эффектов, если у пациента есть какие-либо противопоказания к его использованию.
Содержание
Состав и лекарственная форма
Ливазо (Питовастатин) достаточно эффективное средство, которое призвано оказать достойный отпор высокому содержанию жиров в составе крови
Ливазо – препарат гиполипидемического действия, относящийся к классу статинов. Он замеляет действие ГМГ-КоА-редуктазы. Изготавливается в виде таблеток, имеющих плёночную оболочку. Основной действующий компонент Ливазо – питавастатин. Кроме него состав препарата дополняют и другие вещества: моногидрат лактозы, гипромеллоза Е646, гидроксипропил целлюлоза, магния алюмино мета силикат типа 1В, магния стеарат.
Препарат изготавливается в трёх дозировках: с содержанием активного вещества 1, 2 или 4 миллиграмма. На одной стороне таблетки нанесена гравировка с указанием дозировки. Упакованы в блистеры по 10 штук. В картонной коробочке обычно два или три блистера и подробная инструкция по использованию средства.
Показания к применению
Питавастатин, присутствующий в составе таблеток Ливазо способствует снижению скорости производства холестерола в организме. Его синтез тканями печени значительно замедляется, увеличивается количество клеточных рецепторов связывающих плохой холестерин – ЛПНП. В плазме крови происходит снижение уровня Аполипопротеина В, который является основным носителем плохого холестерина, способного оседать на сосудистых стенках и способствовать развитию атеросклеротических сгустков.
Ливазо назначают с целью:
- снизить высокий показатель общего холестерина и ЛПНП;
- лечения пациентов, находящихся в преклонном возрасте, страдающих от гиперхолистеринемии 1 типа, гетерозиготной – наследственной гипрехолистеринемии и дислипидемии смешанного типа, если от диетотерапии и других средств не был достигнут желаемый эффект.
Противопоказания
Больные, у которых существует риск развития рабдомиолиза, должны с С большой осторожностью применять Ливазо
Ливазо, как и другие статины противопоказано использовать больным с патологиями почек и печени. Питавастатин имеет и другие противопоказания:
- гиперчувствительность к составляющим Ливазо;
- средняя или тяжёлая форма дисфункции печени, заболевания билиарной системы, находящиеся в фазе обострения, беспричинное стойкое повышение активности печёночных трансаминаз, превышающее допустимую норму в три раза и больше;
- мышечные патологии;
- возраст до 18 лет;
- вынашивание беременности и период грудного вскармливания;
- необходимость применения Циклоспорина;
- повышенный показатель клиренса креатинина в 5 раз и больше;
- непереносимость лактозы;
- алкогольная зависимость.
С большой осторожностью применение Ливазо назначают больным, у которых существует риск развития рабдомиолиза, что может спровоцировать почечную недостаточность у больных пожилого возраста.
Побочные эффекты
Препарат имеет достаточно разнообразные побочные эффекты. Обычно их появление происходит в результате передозировки или в результате особенностей организма. Правильное использование средства, строгое выполнение рекомендаций инструкции и советов лечащего специалиста появление побочных эффектов маловероятно.
- Нервная система – цефалгия, головокружение, бессонница.
- Органы ЖКТ – понос, тошнота, рвота, диспептические признаки, запор, абдоминальные боли.
- Печень – повышение активности ферментов АСТ и АЛТ, рост концентрации КФК, обострение патологий, нарушение функций.
- Кожа – сыпь, покраснения, сухость во рту.
- Кровь – анемия.
- Метаболизм – анорексия.
- Опорно-двигательная система – мышечные и суставные боли, спазмы в мышцах, миопатия, рабдомиолиз.
- Иногда способны развиться хронические интерстициальные заболевания лёгких, гипотиреоз.
Пациенты, которым назначается Ливазо должны рассказать лечащему врачу о появлении любых симптомов, связанных с мышечными болями, потому что они могут быть признаком развития рабдомиолиза. Это состояние приводит к развитию почечной недостаточности по причине снижения их функций. При подобных нарушениях не зависимо от его тяжести применять любые статины запрещено.
Инструкция по применению
Ливазо рекомендуется принимать вечером.
Согласно инструкции таблетки нужно принимать целиком, в любое время не зависимо от приёма пищи. Нужно только стараться делать это в одно время. Ливазо, как и другие статины рекомендуется принимать вечером.
До начала курса
Перед началом курса терапии Ливазо пациента необходимо перевести на специальную диету, направленную на снижение концентрации холестерина в крови. Этой диеты необходимо придерживаться и на протяжении всего лечения.
В период лечения
Первоначальная дозировка препарата составляет 1 миллиграмм в день за один приём. Через месяц после начала терапии можно провести коррекцию дозировки и увеличить её до 2 мг в день. Для каждого больного доза подбирается индивидуально на основании результатов липидограммы. Многим больным требуется дозировка в 2 мг. Максимально допустимая суточная доза составляет 4 мг.
При печеночных патологиях
Больным, имеющим лёгкие и умеренные нарушения печёночных функций, назначают препарат в дозировке, не превышающей 2 мг в день.
Влияние на почки
Пациентам, страдающим почечной недостаточности в лёгкой степени средство назначается с осторожностью.
Данных по использованию максимальной дозировки средства в объёме 4 мг при почечных патологиях любой тяжести недостаточно. По этой причине такая дозировка назначается только при тщательном мониторинге работы почек. При тяжёлой форме почечной недостаточности следует ограничиться 2 мг в день.
Сахарный диабет
Исследованиями, проведёнными японскими учёными было подтверждено, что статины способствуют повышению уровня сахара в крови у больных с нарушениями толерантности к глюкозе. Развитие гипергликемии может произойти при некомпенсированном виде диабета.
Статины использовать можно, но под постоянным контролем всех клинических параметров.
Интерстициальные патологии легких
При длительном лечении статинами возможно развитие лёгочных заболеваний. Характерными признаками является появление непродуктивного кашля, затруднение дыхания, упадок сил, лихорадочное состояние, резкое снижение массы тела.
Если такие признаки появились – приём статинов необходимо прекратить.
При беременности
Использование Ливазо в период вынашивания беременности категорически запрещено. Провастатин способен беспрепятственно проникать сквозь плацентарный барьер.
Влияние на детей
Препарат Ливазо в педиатрии не используется.
Взаимодействие с другими препаратами
При использовании Ливазо может появиться сонливость
- С Циклоспорином – сочетание недопустимо.
- С Эритромицином – сочетание не желательно.
- С фибратами – совместное применение способно привести к миопатии, рабдомиолиза. Совместное лечение этими препаратами проводится с большой осторожностью.
- С Ниацином – данных о взаимодействии нет.
- С Фузидовой кислотой – сочетание вызывает развитие рабдомиолиза.
- С Рифампицином – происходит увеличение концентрации Ливазо в крови.
- С ингибиторами протеазы – приводит к изменению концентрации питавастатина в крови.
- С Эзетимибом и его производными – сочетание допустимо на содержание препаратов в крови не влияет.
- С Дигоксином – в реакцию не вступают, сочетание допустимо.
- С Итраконазолом применять совместно можно. Изменений в крови не происходит.
- С Варфарином – совместное использование допустимо, но требуется контроль за изменениями протромбинового времени.
Возможность работы с механизмами
При использовании Ливазо отмечается появление сонливости и потери координации движений. По этой причине в период терапии данным препаратом управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими концентрации внимания и скорости реакции нельзя.
Цена и Аналоги
Стоимость препарата зависит от концентрации активного вещества в одной таблетке, количества таблеток в упаковке и размера торговой наценки.
Препарат имеет довольно много аналогов. Вот некоторые из них:
- Атеростат;
- Вазатор;
- Зорстат;
- Крестор;
- Ловастерол;
- Медостатин;
- Новостат;
- Овенкор;
- Правастатин;
- Рустор;
- Сувардио;
- Тулип;
- Холетар.
Отзывы
Пациенты довольны Ливазо (Провастатином)
Пациенты, пользовавшиеся Ливазо (Провастатином), довольны достигнутыми результатами. При чётком выполнении рекомендаций лечащего врача добиться желаемого результата получится довольно просто и без проявления нежелательных эффектов.
