Чрезмерное содержание холестерина в крови нарушает работу сердечно-сосудистой системы, вызывая различные осложнения. Однако организм нуждается в этом органическом соединении, а опасность представляют только липопротеиды низкой плотности. Поэтому при заболеваниях, развивающихся на фоне повышения ЛПНП, назначают статины, представителем которых является Симгал. Прием лекарства требует врачебного контроля, а при необходимости подбирается более подходящий аналог.
Содержание
Форма выпуска и состав
В составе Симгала присутствуют симвастатин, аскорбиновой кислотой;
бутилгидроксианизолом, крахмалом прожелатинизированным, моногидратом лимонной кислоты
Симгал выпускается в таблетированной форме. Лекарство расфасовывается по блистерам и флаконам. В одном блистере находится 7 или 14 таблеток, а во флаконе – 28. Картонная пачка вмещает 1, 2 или 6 блистеров.
В составе Симгала присутствует симвастатин, являющийся основным компонентом препарата от чешского производителя. Вспомогательные вещества представлены:
- аскорбиновой кислотой;
- бутилгидроксианизолом;
- крахмалом прожелатинизированным;
- моногидратом лимонной кислоты;
- стеаратом магния;
- микроцелюллозой;
- моногидратом лактозы.
Симгал содержит 10 мг, 20 мг и 40 мг симвастатина. В зависимости от дозировки главного вещества таблетки имеют цвет от светло- до темно-розового.
Фармакологическое действие
Симгал, как указывает инструкция по применению, обладает гиполипидемическим свойством. Его основное составляющее является ингибитором фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который обнаруживается в клетках организма, способных синтезировать холестерин. Речь идет о клетках печени, надпочечников, почек, тонкого кишечника и половых желез.
Благодаря приему лекарства и последующему гидролизу симвастатина происходит:
- сокращение выработки ЛПНП;
- уменьшение уровня триглицеридов и аполипопротеина – структурного белка липопротеинов низкой плотности;
- увеличение содержания холестерина высокой плотности (ЛПВП).
Таким образом, отмечаются изменения в соотношении между «плохим» и «хорошим» холестерином.
Фармакокинетика
Нередко Симгал помогает избежать хирургического вмешательства
Для симвастатина характерна хорошая абсорбция, при этом неважно, как принимался препарат – отдельно от пищи или вместе с ней. Спустя 1-2 часа содержание вещества в организме достигает максимальной отметки.
В печени компонент переходит в активную форму. Почти 95% активных метаболитов симвастатина связываются с белками плазмы.
Показания
Препарат, оказывающий гиполипидемическое действие, назначают больным при:
- гиперхолестеринемии первичного (наследственного) характера, если обнаруживается высокий риск атеросклероза, а диета и прочие немедикаментозные способы снижения холестерола оказываются неэффективными;
- сочетании высокого содержания в крови триглицеридов и холестерина, когда нарушения не поддаются коррекции при помощи диетического рациона и физических нагрузок.
Кроме того, показаниями к приему Симгала являются цереброваскулярная болезнь и ИБС. В данном случае, лекарство прописывается для того, чтобы:
- снизить до минимума вероятность летального исхода;
- предупредить инфаркт;
- замедлить атеросклеротическое поражение сосудов;
- уменьшить риски реваскуляции.
Нередко Симгал помогает избежать хирургического вмешательства.
Инструкция по применению Симгала
Перед лечением пациента переводят на диету с низким содержанием холестерина
Капсулы препарата принимаются один раз в день вечером, при этом таблетки запиваются достаточным количеством воды. Рекомендуемая терапевтическая доза составляет от 10 до 80 мг в сутки. Если нужна коррекция дозировки, подобное осуществляется постепенно с соблюдением месячного перерыва.
Схема лечения составляется с учетом:
- возрастной категории больного;
- заболевания и клинических проявлений;
- сопутствующих патологий;
- одновременно используемых препаратов.
Дозировка препарата зависит от имеющейся болезни:
- при гиперхолестеринемии первичного типа – 40 мг единожды в день или 80 мг за 3 подхода;
- пациентам с ишемией сердца сначала прописывают Симгал 20 мг, а со временем (каждый месяц) количество лекарства доводят до 40 мг;
- при наличии тяжелой формы почечной недостаточности разовая доза – 10 мг;
- если больной принимает Верапамил/Амиодарон, назначается Симгал 20 мг;
- при комбинировании Симгала и фибратов или никотиновой кислотой положено пить по 10 мг в сутки.
Перед тем, как начинать лечение, пациента переводят на диету с низким содержанием холестерина, которой понадобится придерживаться на протяжении всего курса терапии.
Противопоказания и побочные действия Симгала
Описание препарата в прилагаемой к нему аннотации содержит информацию о противопоказаниях Симгала и возможных негативных реакциях на фоне передозировок или неграмотно составленной лечебной схемы. Категорически запрещается принимать таблетки при:
- болезнях печени в активной стадии;
- стойком росте уровня печеночных трансаминаз;
- выраженной гипотонии;
- травмах;
- тяжелом течении острой инфекции;
- миопатии;
- подготовке к операции;
- серьезных сбоях в обмене веществ;
- чрезмерной чувствительности к компонентам;
- дефиците лактазы, лактозной непереносимости;
- сочетании Симгала и ингибиторов фермента CYP3A4;
- беременности и в лактационный период.
Препарат назначают при наступлении 18-летнего возраста. С особой осторожностью Симгал прописывается пациентам с:
- предрасположенностью к возникновению почечной недостаточности;
- эпилепсией;
- понижением или повышением тонуса скелетных мышц неясного генеза.
Список следует дополнить алкогольной зависимостью, комбинированием Симгала и фибратов или никотиновой кислоты, а также послеоперационным периодом после трансплантации, во время которого пациенты принимают иммунодепрессанты.
Как показали наблюдения, лекарство обычно воспринимается организмом больных хорошо. Однако не исключаются симптомы в виде:
- депрессивного состояния, проблем со сном, судорог, головных болей, астении;
- болезненных ощущений, тошноты, рвотных рефлексов, панкреатита;
- крапивницы, отека Квинке, светочувствительности;
- зуда, кожных высыпаний, выпадения волос.
Изредка наблюдается одышка, лихорадка, печеночная недостаточность, снижение потенции, волчаночноподобный синдром.
Аналоги и цены
Препарат из группы статинов можно заменить многими препаратами
Препарат с содержанием симвастатина можно приобрести по рецепту, выписанного лечащим врачом. Цена зависит от дозировки главного вещества и количества таблеток в одной упаковке. Средняя стоимость лекарства:
- Симгал 10 мг – от 220 до 600 руб.;
- 20 мг – от 290 до 880 руб.;
- 40 мг – от 580 до 1300 руб.
Если Симгал по какой-либо причине не подходит пациенту, специалист подберет аналоги, обладающие сходством по составу или механизму действия. Препарат из группы статинов можно заменить многими препаратами, к примеру:
- Авестатином.
- Зоватином.
- Овенкором.
- Симва Гексалом.
- Симвакардом.
- Вастатином.
- Симвостатом.
- Атеростатом.
- Вазилипом.
Перечень синонимов можно продолжать, однако при этом следует воздерживаться от использования любого аналога без ведома врача. Ведь лекарство прописывается после ряда исследований с учетом тяжести заболевания и имеющихся противопоказаний.v
Отзывы на препарат от пациентов
Больные, которым Симгал назначался для понижения содержания ЛПНП, отзываются о препарате зачастую хорошо. Говоря о достоинствах средства, пациенты отмечают:
- возможность однократного приема таблеток в день (простота лечебной схемы);
- наличие выраженного терапевтического эффекта;
- доступную стоимость;
- низкую вероятность побочных реакций при условии точного соблюдения дозировок.
Также встречаются отрицательные отзывы. Обычно их оставляют пациенты, которые уверены, что лекарство недостаточно эффективно справляется со своей задачей. Другими словами, для получения желаемых результатов требуется много времени. Кроме того, больные испытывают дискомфорт от того, что во время терапии приходится менять привычки, касающиеся образа жизни и питательного рациона.
В целом, Симгал – средство с гиполипидемическим свойством, снижающее содержание липопротеинов низкой плотности. Его использование сокращает риск осложнений сердечно-сосудистых заболеваний и улучшает прогноз жизни больным, у которых диагностированы ИБС и высокий холестерин.
