Симвакард – лекарственный препарат, предназначенный для снижения уровня холестерина и нормализации продуктов метаболизма жиров. Он выпускается чешской фармацевтической компанией «Зентива». Препарат входит в группу гиполипидемических фармсредств, которые являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Его назначают при гиперхолестеринемии 2-го и 3-го типов с увеличенным риском развития коронарного атеросклероза. Прием Симвакарда актуален в том случае, если патология не поддается корректировке диетой и физическими упражнениями.
Содержание
Состав и лекарственная форма
Лекарственное средство выпускают в формате таблеток для внутреннего использования. Они имеют продолговатую форму и желтый цвет. Посередине находится риска, разделяющая таблетку на две части. На одной из них расположена гравировка «SVT» и «5». В упаковке содержится 14 или 28 таблеток.
Главное действующее вещество препарата – симвастатин. Его концентрация в одной таблетке – 5 мг. К вспомогательным компонентам относят: бутилгидроксианизол, лактозу, тальк, кукурузный крахмал и стеарат магния.
При наступлении слабости, вялости, боли в мышцах, особенно на фоне лихорадки или недомогания следует немедленно обратиться к врачу.
Процесс абсорбции препарата высокий, его биодоступность не превышает 5%. Максимальная концентрация действующего компонента достигается примерно через 2 часа после приема. Через 12 часов она уменьшается на 90%. Процент связываемости с белками плазмы – 95%.
Метаболизм компонентов происходит в печени. В результате гидролиза образуются бета-гидроксикислоты или неактивные формы метаболитов. Большая часть излишком лекарства выводится кишечником, около 15% выводят почки.
Показания к применению
Симвакард назначают после проведения лабораторных исследований.
Показания к приему следующие:
- избыточный вес, как один из факторов, предшествующий коронарному атеросклерозу;
- комбинированная гиперхолестеринемия;
- ишемическая болезнь сердца и высокий риск её развития;
- гиперлипидемия;
- первичная гиперхолестеринемия;
- профилактика инфаркта миокарда.
На заметку! Прием Симвакарда эффективно снижает риск развития инфаркта и процесса склерозирования стенок коронарных сосудов.
Противопоказания
Инструкция по применению Симвакарда содержит список противопоказаний, при обнаружении которых применять препарат категорически запрещено.
К ним относят следующее:
- острые патологии печени;
- повышенная чувствительность к составляющим;
- превышение показателей печеночных ферментов;
- беременность;
- возраст до 18 лет.
Также рекомендуется проявлять осторожность при приеме Симвакарда во время обострения хронических заболеваний, в частности – при эпилепсии, артериальной гипертензии, инфекционных заболеваниях и отклонениях в работе эндокринной системы.
Пациенты после трансплантации органов и люди, страдающие зависимостью от алкоголя, должны дополнительно проконсультироваться с врачом относительно дозировки препарата.
Побочные эффекты
Иногда прием Симвакарда провоцирует появление побочных эффектов, которые отражаются на самочувствии пациента.
К ним относят следующее:
- желтуха и гепатит;
- боль в мышцах, судороги;
- нарушение работы пищеварительного тракта, что проявляется в тошноте, потере аппетита и нарушении стула;
- расстройства центральной нервной системы;
- кожный зуд и дерматозные высыпания;
- анемия;
- интерстициальные патологии легких;
- нарушение зрения и понижение вкусовых рецепторов.
В редких случаях прием лекарственного средства провоцирует приливы к лицу, покраснение кожной поверхности, отдышку, лихорадочное состояние, фотосенсибилизацию и слабость в теле. У мужчин зрелого возраста лечение приводит к снижению эректильной функции.
Инструкция по применению
Перед началом лечения больному назначают диету, подразумевающую исключение из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина. Препарат принимают во второй половине дня, по одной таблетке. Её запивают большим количеством чистой воды.
Начальная дозировка препарата составляет 10-20 мг. Если лечение не дает должного результата, её увеличивают до 80 мг. В этом случае количество приемов в сутки увеличивается до 3 раз.
При наличии гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии назначают 40 мг лекарственного средства в сутки. При ишемической болезни сердца подходящая дозировка варьируется от 20 мг до 40 мг. Её подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести заболевания.
При случайном пропуске таблетки, следующую необходимо принять в ближайшее время, не удваивая стандартную дозировку.
Симвакард показывает хорошую эффективность в составе комплексной терапии.
Специфических симптомов при передозировке препарата не возникает. Чаще всего развиваются стандартные признаки интоксикации. К ним относят ухудшение общего самочувствия, тошноту, головокружение и головную боль. В этом случае требуется симптоматическое лечение.
Главные принципы лечения – использование сорбентов и промывание желудка. Терапия проводится в рамках стационарного лечения. Крайне важно контролировать состояние печени и почек. В случае развития острой формы печеночной недостаточности и рабдомиолиза с миопатией лечение Симвакардом прекращается.
Симптомы рабдомиолиза устраняются внутривенным введением кальция глюконата, применением калиевых иоинообменников или инфузией инсулина с глюкозой. В более осложненных ситуациях применяют гемодиализ.
Использование во время беременности
В период вынашивания ребенка принимать Симвакард запрещено. Это объясняется его способностью оказывать влияние на развитие ребенка. Если факт наличия беременности обнаружен во время проведения терапии, женщину необходимо осведомить о возможных рисках.
Данных о способности Симвакарда проникать в грудное молоко, не имеется. Поэтому во время лактации решение об использовании препарата принимает врач.
Детям
В описании к препарату возраст до 18 лет считается противопоказанием. В ходе клинических исследований было выявлено, что негативного влияния на здоровье ребенка в возрасте от 10 до 18 лет препарат не оказывает.
Воздействия на периодичность менструации у девочек и формирования половых органов у мальчиков не производится. Прием Симвакарда возможен, но при наличии серьезных причин. На детях в возрасте до 10 лет клинические испытания не проводились. В этом возрасте препарат применять нельзя.
Взаимодействие с другими препаратами
Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, пациентам необходимо ознакомиться с принципами совмещения Симвакарда с другими препаратами. При одновременном использовании медикамента с ингибиторами цитохрома Р4503А4 (Даназол, Итраконазол и Кларитромицин) увеличивается риск появления рабдомиолиза и миопатии.
Активное вещество Симвакарда усиливает ингибирование фермента, катализирующего реакцию образования мевалоновой кислоты. Она способствует выработке эндогенного холестерина. Для подавления формирования этой кислоты в липидснижающих медикаментах представлена высокая активность ингибирования редуктазы.
С сердечными гликозидами Симвакард следует принимать с осторожностью. Он увеличивает концентрацию Дигоксина в крови.
Совместный прием Симвакарда с Амиодароном увеличивает вероятность развития рабдомиолиза. Поэтому необходима корректировка дозировки препаратов. Максимальная суточная доза Симвакарда – 20 мг. Во время лечения необходимо контролировать показатели свертываемости крови.
При появлении отклонений дозировка повторно корректируется. Не рекомендуется сочетать лекарственное средство с грейпфрутовым соком. Он способствует накоплению действующего вещества, что увеличивает его концентрацию в крови.
Цена препарата
Стоимость Симвакарда зависит от дозировки. Препарат с концентрацией 10 мг можно приобрести за 90-260 рублей. Упаковка дозировкой 20 мг стоит в районе 250-320 рублей. Цена на таблетки 40 мг колеблется от 380 до 500 рублей. Отпуск из аптек осуществляется при предъявлении рецепта от лечащего врача.
Аналоги Симвакард
В аптеках представлены аналоги как российского, так и зарубежного производства. К наиболее схожим по действию препаратам относят: Симвастол, Левомир, Симгал, Атеростат, Симло и Овенкор.
При выборе альтернативной замены учитывают репутацию фармацевтической компании и состав препарата. Аналог подбирают с учетом характера протекания заболевания. Ориентироваться на стоимость бессмысленно. Далеко не всегда она выступает гарантом качества.
Цены на аналоги следующие:
- Симвастол – 160 рублей;
- Левемир – 610 рублей;
- Симгал – 231 рубль;
- Атеростат – 180 рублей;
- Симло – 260 рублей;
- Овенкор – 500 рублей.
Отзывы об использовании
Для использования в рамках монотерапии Симвакард – не самый лучший вариант. При комбинированном лечении он более эффективен. В моем случае результат стал заметным при совмещении препарата с Дибикором. К главным недостаткам медикамента могу отнести существенный удар по печени. Необходимо регулярно сдавать анализы для контроля над её состоянием.
Меня привлекла цена препарата. Она более приемлемая, чем стоимость Розувастина. Эффект при этом аналогичный. Из побочных эффектов я наблюдала только нерегулярный стул. В остальном препарат мне подошел. Принимаю его очень давно. И желания заменить не возникает.
Во время приема таблеток появилась сильная отдышка. После отмены препарата она стала менее выраженной. У меня имеется лишний вес, поэтому Симвакард назначили вместе с диетой. Пока успехи относительные. Врач замену не искал. Предложил сделать временный перерыв. После него попробую прибегнуть к помощи Симвакарда повторно.
Интересно! При нарушении работы эндокринного системы перед использованием Симвакарда следует проводить терапию основного заболевания. Только после этого осуществляется снижение холестерина.
Как и другие препараты из группы статинов, Симвакард имеет нюансы в использовании. При его приеме проводится регулярное обследование организма для контроля над показателями крови и печеночных ферментов. При соблюдении главных принципов использования результат появится уже через 3-4 недели после начала терапии. Но общий курс лечения в среднем составляет 3 месяца.
