Характер протекания и способы лечения атеросклероза почечных артерий

Фактором, провоцирующим развитие атеросклероза, является нарушение липидного обмена. Степень проявления и симптомы заболевания зависят от локального расположения холестериновых бляшек. Атеросклероз почечных артерий вызывает нарушения функционирования мочевыводящей системы. В результате проблем с кровотоком и снижения эластичности сосудистых стенок увеличивается риск их разрыва. По мере развития заболевания холестериновые бляшки закрывают просвет сосудов, что приводит к формированию тромбов. В здоровом организме наблюдается количественное равновесие уровня холестерина и липопротеинов.

Этиология и патогенез заболевания

Атеросклероз почечных артерий вызывает нарушения функционирования мочевыводящей системы

Атеросклероз почечных артерий вызывает нарушения функционирования мочевыводящей системы

Атеросклероз – распространенное заболевание, связанное с нарушением структуры сосудов в результате повышения холестерина в организме. Он способен поражать любой орган, постепенно приводя к его разрушению. Атеросклероз почечных артерий успешно поддается лечению на начальных этапах, но при запущении грозит серьезными осложнениями со здоровьем. Код болезни почек по классификации международной мкб 10 – 170.1.

При увеличении количества холестерина, его клетки начинают оседать на сосудистых стенках. Это приводит к дегенеративным изменениям строения сосудов. Со временем в образовавшихся бляшках отмечается разрастание соединительной ткани. В медицине этот процесс называют склерозом. Полная закупорка сосудов мешает поступлению в почки кислорода и питательных веществ. При неблагоприятном стечении обстоятельств происходит атрофия органа. При благоприятном – удается нормализовать кровообращение путем приема медикаментов или с помощью операции.

Важно! Скачки артериального давления усугубляют течение болезни. В этом случае имеющаяся симптоматика дополняется головной болью, сложностями с мочеиспусканием и общим недомоганием.

Причины появления заболевания

Причины атеросклероза разделяют на модифицируемые и немодифицируемые. К последним относят генетическую предрасположенность к заболеванию и возрастные изменения организма. Модифицируемые факторы поддаются влиянию человека. К ним относят следующее:

  • избыточная масса тела;
  • эндокринные нарушения (в том числе и сахарный диабет);
  • длительный период злоупотребления алкоголем и курением;
  • недостаточная физическая активность;
  • повышенный уровень артериального давления.

В  некоторых случаях атеросклероз провоцируют воспалительные процессы в области почек или врожденные дефекты органов. С возрастом вероятность заболеть атеросклерозом в разы увеличивается. В особой зоне риска находятся люди, ведущие нездоровый образ жизни.

Симптоматика атеросклероза почек

Для атеросклероза характерно снижение уровня калия в организме

Для атеросклероза характерно снижение уровня калия в организме

На начальном этапе диагностировать заболевание удается только при проведении общего обследования организма. Один из признаков атеросклероза – наличие в моче белка. К более выраженным признакам в этот период относят повышение артериального давления. Препараты, направленные на его снижение, будут недостаточно эффективными. Чаще всего пациент не связывает такую проблему с атеросклерозом. По мере развития заболевания появляются следующие симптомы:

  • почечная колика, отдающая в область паха;
  • рвота и тошнота;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение оттока мочи;
  • слабость в теле и головокружение;
  • снижение зрения;
  • отеки;
  • почечная недостаточность.

Для атеросклероза характерно снижение уровня калия в организме. Иногда на фоне заболевания развивается почечная недостаточность или интерстициальный нефрит. По мере развития заболевания болевой синдром в области живота и поясницы усиливается.

Если в результате закупорки сосудов произошел их разрыв, человек чувствует острую боль в области поясницы. Приступ сопровождается побледнением кожных покровов и учащением сердцебиения. После этого наблюдается резкое снижение давления, в результате чего происходит потеря сознания. В этом случае необходимо в срочном порядке госпитализировать пациента.

Интересно! При повышенном уровне холестерина рекомендуется пить как можно больше чистой воды.

Диагностика заболевания

Атеросклеротические изменения в сосудах в начальной стадии лечат с помощью диеты

Атеросклеротические изменения в сосудах в начальной стадии лечат с помощью диеты

Важную роль в эффективности лечения атеросклероза играется своевременная диагностика. Первостепенно проводится опрос пациента, в ходе которого анализируются имеющиеся симптомы. В зависимости от степени интенсивности ишемических расстройств, заболеванию присваивается определенная стадия. Сбор анамнеза также подразумевает измерение артериального давления и визуальный осмотр пациента. Подтвердить диагноз помогают следующие манипуляции:

  • инвазивные методики, к  которым относят коронарографию, ангиографию и ультразвуковое исследование;
  • сцинтиграфия почек;
  • ЭхоКГ;
  • установление скорости кровотока и визуализации сосудов путем дуплексного и триплексного сканирования.

Лечение атеросклероза почечных артерий

Атеросклеротические изменения в сосудах в начальной стадии лечат с помощью диеты. Из рациона исключаются продукты, богатые холестерином. Также необходимо отказаться от вредных привычек и включить в повседневную жизнь умеренные физические нагрузки. В более сложных случаях показан прием медикаментов, снижающих количество холестерина. Среди них выделяют:

  • антигипертензивные препараты (тромбоАСС, Клопидогрел);
  • статины;
  • никотиновая кислота;
  • фибраты;
  • секвестранты.

При тяжелом течении заболевания единственным верным решением станет хирургическое вмешательство. Тип операции подбирается в индивидуальном порядке. В одних случаях делают открытое шунтирование почечных артерий, а в других – увеличивают сосудистые просветы эндоваскулярным методом. После проведения операции уход за больным считается сестринской проблемой. Пациенты находятся под их опекой несколько часов. Примерно через 12-20 часов больному разрешается передвигаться. Выписка из стационара осуществляется на следующий день.

Стентирование почечных артерий проводят под местной анестезией. Артерию надрезают в области паха. В неё вводят сетчатую трубку с баллончиком на одном из концов. Достигнув области сужения, баллончик раздувается, расширяя стенки сосудов. После выведения катетера больному накладывают фиксирующую повязку.

Шунтирование считается полноценной хирургической операцией. Его проводят под общим наркозом. В среднем операция длится от 3 до 4 часов. Непосредственно возле пораженного участка формирует дополнительный путь кровотока из специальных протезов. Свою функцию они выполняют на протяжении 6-7 лет. После этого протезы заменяют. Период реабилитации после шунтирования составляет 2 месяца.

Лечение народными методами не приветствуется. Они не обладают должным уровнем эффективности при наличии атеросклероза. Но некоторые природные средства используют в комплексе с основной терапией. Укрепить сосуды и снизить количество холестерина помогают: отвар клеевара, сок из калины, красное вино со специями и боярышник.

На заметку! При внутренних кровотечениях, двустороннем поражении сосудов и снижения объема почек проводить операцию нельзя.

Прогнозы лечения

При отсутствии своевременной диагностики появляется риск развития ишемической болезни и инсульта

При отсутствии своевременной диагностики появляется риск развития ишемической болезни и инсульта

Потенциальная проблема пациента при атеросклерозе почечных артерий – сложность диагностирования. На начальных стадиях развития заболевание определяется в редких случаях. Чаще всего его диагностируют тогда, когда возникают различные осложнения. Если возникают серьезные проблемы с кровообращением, отдельные участки органа некротизируются. После хирургического вмешательства вероятность благоприятного исхода увеличивается.

При отсутствии своевременной диагностики появляется риск развития ишемической болезни и инсульта. В результате частичного увеличения участка артерии образуется аневризма. Она сопровождается обильной потерей крови. В этом случае далеко не все пациенты доживают до приезда скорой помощи. В некоторых случаях возникает влажная или сухая гангрена. Последствием этого процесса является интоксикация организма и удаление пораженного органа.

Вывод

Предотвратить развитие атеросклероза гораздо проще, чем лечить его последствия. Специалисты рекомендуют обратить внимание на образ жизни, отказавшись от вредных привычек и нормализовав питание. При обнаружении симптомов заболевания нельзя проводить терапию самостоятельно. Это может привести к осложнениям. Требуется сразу обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма.

Оцените статью
(голосов: 4, средняя оценка 5 из 5)
Поделиться
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *