Люди старшего возраста часто сталкиваются с таким заболеванием, как атеросклеротический кардиосклероз. Если верить статистике, то он встречается у каждого второго человека старше 60 лет, особенно если до этого бывали хоть раз боли в сердце. Сегодня мы попробуем разобраться, что это за болезнь, каковы ее симптомы, и может ли она послужить причиной смерти.
Содержание
Возможные причины развития недуга
Атеросклеротическому кардиосклерозу обычно предшествует ИБС. Истинной причиной возникновения этого недуга является повышенный холестерин. Он вызывает образование холестериновых бляшек, которые забивают сосуды.
Также факторами развития этой болезни являются:
- наследственность (если у ближайших родственников имеется данное заболевание);
- пол (мужчины страдают от этого недуга чаще, чем представительницы прекрасного пола);
- возраст (чем старше человек, тем больше у него риск появления холестериновых бляшек);
- вредные привычки (алкоголь, курение, наркотические средства);
- малоподвижный образ жизни и лишний вес;
- неправильное питание (фастфуд, избыток в рационе сладкого и углеводов, жирной пищи);
- сопутствующие заболевания (сахарный диабет, гипертония, болезнь почек и т.д.).
Даже возраст и наследственность не может повлиять на развитие кардиосклероза, если человек следит за своим здоровьем, правильно питается, занимается физкультурой, соблюдает режим и избегает вредных привычек.
Патогенез болезни
Атеросклеротическому кардиосклерозу часто предшествует такой диагноз, как стенокардия. Это видно по историям болезни многих пациентов. Метаболические изменения в миокарде приводят к постепенному отмиранию тканей сердца и замещением их соединительными участками.
При этом заболевании имеются все признаки сердечной недостаточности: гипертрофия левого желудочка, увеличение сердца в объеме.
Клиническая симптоматика атеросклеротического кардиосклероза долгое время может быть выражена незначительно.
Атеросклеротический кардиосклероз бывает трех типов:
- Ишемический, развивается медленно, в результате длительного нарушения кровообращения.
- Постинфарктный, образуется на месте рубца после инфаркта.
- Смешанный, включает оба вида, развивается после инфарктов, имеет длительное течение.
Кроме инфаркта рубец на сердце может появиться в следующих случаях:
- после операции на сердце;
- в случае перенесенного миокардита (вследствие краснухи, кори, скарлатины и т.д.);
- при образовании холестериновых бляшек.
Так постепенно на месте рубцов образуются участки с отмирающей тканью, которые заменяются соединительной. По международной классификации болезней (МКБ-10) это заболевание имеет код 125.1. Но иногда применяется код 125.5, который означает ишемическую болезнь сердца.
Диагностируемые симптомы и проявления
В самом начале развития заболевания симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать совсем. Затем появляются сердечные боли, отдающие в левую руку, под лопатку, в область желудка.
Также имеются другие проявления миокардиосклероза:
- быстрая утомляемость, снижение памяти;
- одышка даже при небольшой нагрузке, ходьбе и т.д.;
- экстрасистолия и мерцательная аритмия;
- головокружения и головные боли;
- шум в ушах, тахикардия;
- перемежающаяся хромота;
- предсердножелудочковые и внутрижелудочковые блокады.
Если развивается тяжелая сердечная недостаточность, то возникают следующие признаки:
- застойные явления в легких;
- плеврит и асцит;
- периферические отеки.
Заболевание развивает очень медленно, возможны некоторые ремиссии, но потом состояние больного снова резко ухудшается.
Медицинская диагностика
Для правильно назначенного лечения атеросклеротического кардиосклероза необходима точная диагностика.
После осмотра больного, измерения давления и пульса врач обычно назначает следующее обследование:
- электрокардиографию;
- биохимию крови;
- эхокардиографию;
- велоэргометрию.
ЭКГ позволяет изучить работу сердца, установить гипертонию и сердечную недостаточность, ишемию.
Биохимический анализ крови показывает уровень холестерина в крови, а также липидную формулу. Эхокардиография покажет расширение сердца, нарушение в левом желудочке, сердечный ритм, а также имеющиеся рубцы. Велоэргометрия показывает изменения в работе миокарда.
Также при необходимости и более точной диагностики назначают суточный мониторинг, МРТ сердца, УЗИ органов брюшной полости.
Эффективное лечение
Терапия атеросклеротического кардиосклероза подразумевает многие составляющие. Поскольку специального лечения этого заболевания нет, то применяются средства, купирующие симптомы, а также общеукрепляющие методы.
Коррекция образа жизни
Для того чтобы состояния пациента было всегда удовлетворительным, необходимо упорядочить его образ жизни. Это значит, что надо отказаться от вредных пристрастий, таких как: чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение, наркотики и т.д.
Для этого необходимо научиться релаксации, спокойному отношению к происходящим событиям. Многим больным помогло занятия йогой, медитацией, аутотренингом. Очень полезны регулярные длительные прогулки на свежем воздухе.
Надо чаще бывать за городом, не помешало бы иметь собственную дачу. Но работы на огороде должны быть ограниченными. Физическая нагрузка для больных атеросклерозом должна осуществляться только по мере сил и в зависимости от самочувствия.
Лечение атеросклеротического кардиосклероза сводится к патогенетической терапии отдельных синдромов – сердечной недостаточности, гиперхолестеринемии, аритмий, атриовентрикулярной блокады.
Вообще, дозированные нагрузки даже рекомендуются для тренировки сердца и сосудов. Но переутомляться нельзя! Надо чаще делать перерывы для отдыха. Ночной сон должен быть не менее 8 часов, но и не более 10, т.к. это ослабляет сердечную мышцу.
Вставать утром и ложиться спать вечером лучше в одно и то же время. По утрам рекомендована легкая утренняя зарядка. Днем также необходим сон, но не более часа.
Диетотерапия
Для улучшения самочувствия и нормализации уровня холестерина необходимо пересмотреть свой рацион. Прежде всего, надо исключить вредные продукты, повышающие уровень холестерина в крови.
Среди таких продуктов:
- фастфуд, кофе, сладости, мороженое и выпечка;
- жареная пища, свиное сало и жирное мясо;
- острые приправы и копчености;
- мясные бульоны и холодец;
- майонез, кетчуп, сметана, жирный творог, сливочное масло;
- смалец.
Эти продукты надо исключить. Многие ведут споры, влияет ли куриное яйцо на уровень холестерина. Некоторые утверждают, что яичный желток повышает холестерин, а другие уверены, что яйцо даже полезно для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. На всякий случай надо употреблять в неделю не больше трех яиц, и лучше не жарить их, а варить.
Также существуют продукты, способные нормализовать уровень холестерина в крови:
- свежие овощи (капуста, огурцы, помидоры, репа, брокколи, салат, кабачки, баклажаны, шпинат);
- фрукты (яблоки, груши, виноград и т.д.);
- ягоды (черника, земляника, брусника, клюква);
- пророщенные зерна пшеницы;
- овсянка;
- зелень (петрушка, укроп, любисток).
Больным атеросклерозом очень полезны продукты, содержащие калий и магний:
- гречка, пшено, отруби;
- абрикосы, финики, персики, бананы;
- тыква, семена тыквы, подсолнечные семечки, грецкие орехи, кунжут;
- вареный картофель;
- мед;
- сыр.
Также понижает уровень холестерина трава клевер. Надо собирать верхушки красного клевера в период цветения, засушивать и заваривать как чай. Такой отвар очень полезен для сосудов и сердца. Он растворяет холестериновые бляшки.
На стакан кипятка потребуется чайная ложка цветков. Настаивать рекомендуется около получаса, пить по полстакана дважды в день на протяжении месяца. Результат не заставит себя ждать. Также можно готовить настойку из клевера.
На бутылку водки потребуется стакан цветков. Настаивать в темном месте две недели, встряхивая периодически. Пить по 15 капель трижды в день. Месяц пить, месяц перерыв и опять повторить курс. Противопоказанием является болезнь почек или печени.
На стакан кипятка потребуется столовая ложка плодов. Настоять 15 минут, пить по трети стакана трижды в день. Также можно купить настойку боярышника в аптеке и пить по 30 капель трижды в день.
Или приготовить ее в домашних условиях: на бутылку водки надо взять полстакана плодов. Настаивать 10 дней в темном, прохладном месте.
Также поможет при этом заболевании отвар шиповника. Чайную ложку плодов надо заварить стаканом кипятка, прокипятить 5 минут. Остудить и пить как чай, добавив мед или сахар.
Порции при атеросклерозе не должны быть обильными. Надо избегать переедания, потому что это – дополнительная нагрузка на сердце. Питаться надо дробно – 5 или 6 раз в день. После принятия пищи нельзя ложиться, лучше походить немного.
Медикаментозная терапия
Препараты при кардиосклерозе направлены на снятие приступов, нормализацию ритма, укрепления сердечной мышцы и успокоение нервной системы.
Обычно с этой целью применяются:
- бета-блокаторы адреналина;
- нитраты, статины;
- вазодилататоры, диуретики;
- ацетилсалициловая кислота.
Для купирования приступов применяются:
- нитроглицерин;
- валидол.
При несостоятельности медикаментозного лечения в тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение
Если развилась аневризма сердечной мышцы, то рекомендуется резекция. Также может потребоваться введение имплантатов или кардиостимулятора.
Это введение в сердце проводника, который с помощью тока малой частотности заставляет сердце биться правильно. При наличии обширных холестериновых бляшек в сосудах производится их хирургическое удаление.
Лечебная физиотерапия
Из физиотерапевтических процедур рекомендуется при кардиосклерозе бальнеотерапия.
А именно – ванны:
- радоновые;
- хвойные;
- сероводородные;
- углекислые.
В совокупности все перечисленные способы лечения приводят обычно к положительному результату. Но многое зависит от настроя самого пациента, его тщательного выполнения предписаний доктора.
Осложнения и профилактика
Исход этого заболевания зависит от степени тяжести, желания пациента лечиться. Рекомендуется частое обследование, примерно раз в год, для исключения развития сердечной недостаточности.
Со временем ткани сердца могут постепенно отмирать, сердечный ритм значительно нарушаться, учащаться экстрасистолы. При этом пациент может испытывать боли в сердце, онемение рук и ног, обмороки, холодный пот, одышку.
Необходимо для избегания внезапной смерти внимательно относиться к своему самочувствию, советоваться с врачом, не перенапрягаться, принимать лекарства, назначенные врачом. Сидячую работу сменить на подвижную. Однако, тяжелой нагрузки следует избегать. Если не удается сменить сидячую работу, то необходимо периодически вставать и делать разминку.
Пациенты с атеросклеротическим кардиосклерозом нуждаются в систематическом наблюдении у кардиолога, обследовании сердечно-сосудистой системы.
Профилактикой кардиосклероза служит активный образ жизни, избегание вредных привычек, нормализация режима дня и питания. Если у родственников был атеросклероз, необходимо приложить все усилия для того, чтобы избежать развития этого заболевания.
Для этого необходимо:
- изменить образ жизни;
- проходить обследование раз в год;
- бросить курить, заниматься физкультурой;
- не пить алкогольные напитки;
- нормализовать режим дня, не переутомляться;
- следить за своим самочувствием;
- избегать стрессов;
- совершать ежедневные длительные пешие прогулки;
- пить больше чистой воды.
Можно в целях профилактики принимать аспирин или Тромбо-асс по назначению доктора. Важно помнить, что состояние здоровья человека часто полностью зависит от него самого, правильного настроя и образа жизни. Но люди почему-то забывают об этом.
